Queixa frequente no consultório do pediatra, a tosse é um dos sintomas que preocupam muito os pais. Ela nada mais é do que um mecanismo de defesa dos pulmões com o objetivo de impedir a inalação de substâncias nocivas ou corpo estranho e também de facilitar a eliminação de secreções do trato respiratório.
Ela pode ser dividida em aguda, subaguda ou crônica, de acordo com o tempo de evolução:
- Aguda: tempo inferior a 2 semanas, geralmente causada por infecções do trato respiratório e geralmente se resolve espontaneamente.
- Subaguda : duração entre 2 a 4 semanas. Normalmente também pós- viral.
- Crônica ou persistente - duração maior do que 3 a 6 semanas. Nesse caso, é muito importante a investigação da causa etiológica.
Tossir não significa estar doente. Crianças saudáveis podem tossir alguma vezes ao dia. No entanto tosse noturna não é normal e necessita de atenção médica.
As causas mais frequentes de tosse na infância são:
Lactentes
- infecções - muito comum após quadros virais e pode persistir por algumas semanas.
- malformações congênitas
- aspiração
- asma
- irritantes ambientais (fumate passivo , poluição)
- fibrose cística
- refluxo gastro-esofágico
Pré-escolar
- infecção
- rinite alérgica, sinusite e adenoidite (gotejamento pós-nasal)
- corpo estranho
- asma
- fibrose cística
- imunodeficiência
- refluxogastro-esofágico
Escolar e Adolescentes
- rinite alérgica, sinusite e adenoidite (gotejamento pós-nasal)
- tosse psicogênica
- asma
- fumo (ativo e passivo)
- fibrose cística
- infecções
- tumor ou lesão localizada
- imunodeficiência
Na maioria das vezes a tosse não requer tratamento medicamentoso. Lembre-se , ela é um mecanismo de defesa do nosso corpo! Tudo vai depender da sua etiologia.
A fluidificação da secreção ( quando presente ) com hidratação oral, inaloterapia e fisioterapia respiratória ameniza o quadro.
As medicações , quando necessárias, devem ser sempre indicadas pelo seu médico.
Mas muita atenção, se a tosse persistir por mais de 2 semanas, se houver eliminação de sangue e se estiver interferindo nas atividades diurnas e no sono, é muito importante consultar o seu pediatra.
Texto original - site Guia do Bebe, por Dra. Priscila Catherino
Pediatra com especialização em Pneumologia Pediátrica
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