quarta-feira, 1 de junho de 2011

Tosse na Infância


Queixa frequente no consultório do pediatra, a tosse é um dos sintomas que preocupam muito os pais. Ela nada mais é do que um mecanismo de defesa dos pulmões com o objetivo de impedir a inalação de substâncias nocivas ou corpo estranho e também de facilitar a eliminação de secreções do trato respiratório.

Ela pode ser dividida em aguda, subaguda ou crônica, de acordo com o tempo de evolução:

- Aguda: tempo inferior a 2 semanas, geralmente causada por infecções do trato respiratório e geralmente se resolve espontaneamente.

- Subaguda : duração entre 2 a 4 semanas. Normalmente também pós- viral.

- Crônica ou persistente - duração maior do que 3 a 6 semanas. Nesse caso, é muito importante a investigação da causa etiológica.

Tossir não significa estar doente. Crianças saudáveis podem tossir alguma vezes ao dia. No entanto tosse noturna não é normal e necessita de atenção médica.

As causas mais frequentes de tosse na infância são:

Lactentes

- infecções - muito comum após quadros virais e pode persistir por algumas semanas.
- malformações congênitas
- aspiração
- asma
- irritantes ambientais (fumate passivo , poluição)
- fibrose cística
- refluxo gastro-esofágico

Pré-escolar

- infecção
- rinite alérgica, sinusite e adenoidite (gotejamento pós-nasal)
- corpo estranho
- asma
- fibrose cística
- imunodeficiência
- refluxogastro-esofágico

Escolar e Adolescentes

- rinite alérgica, sinusite e adenoidite (gotejamento pós-nasal)
- tosse psicogênica
- asma
- fumo (ativo e passivo)
- fibrose cística
- infecções
- tumor ou lesão localizada
- imunodeficiência

Na maioria das vezes a tosse não requer tratamento medicamentoso. Lembre-se , ela é um mecanismo de defesa do nosso corpo! Tudo vai depender da sua etiologia.

A fluidificação da secreção ( quando presente ) com hidratação oral, inaloterapia e fisioterapia respiratória ameniza o quadro.

As medicações , quando necessárias, devem ser sempre indicadas pelo seu médico.

Mas muita atenção, se a tosse persistir por mais de 2 semanas, se houver eliminação de sangue e se estiver interferindo nas atividades diurnas e no sono, é muito importante consultar o seu pediatra.

Texto original - site Guia do Bebe, por Dra. Priscila Catherino
Pediatra com especialização em Pneumologia Pediátrica

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